家畜传染病治疗的一般原则和方法

家畜传染病的治疗是广大基层兽医工作者的一项基本技能，也是综合性动物防疫措施中的一个重要组成部分。正确采取对因治疗和对症治疗是治疗传染病病畜取得良好疗效的关键所在。 针对病原体的疗法 在家畜传染病的治疗方面，帮助动物机体杀灭或抑制病原体，消除其致病作用的疗法是很重要的，一般可分为特异性疗法、抗生素疗法和化学疗法等。 特异性疗法 应用针对某种传染病的高度免疫血清、痊愈血清（或全血）、卵黄抗体等特异性生物制品进行治疗，因为这些制品只对某种特定的传染病有疗效，而对其他种病无效，故称为特异性疗法。例如破伤风抗毒素血清只能治破伤风，对其他病无效。 高度免疫血清主要用于某些急性传染病的治疗，如小鹅瘟、猪瘟、猪丹毒、巴氏杆菌病、炭疽、破伤风等。一般在诊断确定的基础上在病的早期注射足够剂量的高度免疫血清，常能收得良好的疗效。如缺乏高度免疫血清，可用耐过动物或人工免疫动物的血清或血液代替，也可起到一定的作用，但用量须加大。使用血清时如为异种动物血清，应特别注意防止过敏反应。一般高度免疫血清很少生产，而且并非随时可以购得，因此在兽医实践中的应用远不如抗生素或磺胺类药物广泛。 抗生素疗法 抗生素为细菌性急性传染病的主要治疗药物，在兽医实践中应用广泛。 合理地应用抗生素是发挥抗生素疗效的重要前提。不合理地应用或滥用抗生素往往引起种种不良后果。一方面可能使敏感病原体对药物产生耐药性，另一方面可能对机体引起不良反应，甚至引起中毒。使用时一般要注意如下几个问题。 掌握抗生素的适应症 抗生素各有其主要适应症，可根据临诊诊断，估计致病菌种，选用适当药物。最好以分离的病原菌进行药物敏感性实验，选择对此敏感的药物用于治疗。 要考虑到用量、疗程、给药途径、不良反应、经济价值等问题。开始剂量宜大，以便集中优势药力给病原体以决定性打击，以后再根据病情酌减用量；疗程应根据疾病的类型、病畜的具体情况决定，一般急染的疗程不必过长，可于感染控制后3天左右停药。 不要滥用抗生素抗生素 不仅对病畜无益，反而会产生种种危害。例如常用的抗生素对大多病毒性传染病无效，一般不宜应用，即使在某种情况下应用于控制继发感染，但在病毒染继续加剧的情况下，对病畜也是无益而有害的。 此外，还应注意，食用动物在屠宰前一定时间不准使用抗生素等药物治疗，因为这些药物在畜产品中的残留对人类是有危害的。 抗生素的联合应用应结合临诊经验控制使用 联合应用时有可能通过协同作用增进疗效，如青霉素与链霉素的合用，土霉素与氯霉素合用等主要可表现协同作用。但是，不适当的联合使用（如青霉素与氯霉素的合用，土霉素与链霉素合用常产生对抗作用），不仅不能提高疗效，反而可能影响疗效，而且增加了病菌对多种抗生素的接触机会，更易广泛地产生耐药性。 抗生素和磺胺类药物的联合应用，常用于治疗某些细菌性传染病。如链霉素和磺胺嘧啶的协同作用可防止病菌迅速产生对链霉素的耐药性，这种方法可用于布鲁氏菌病的治疗。 化学疗法 使用有效的化学药物帮助动物机体消灭或抑制病原体的治疗方法，称为化学疗法。治疗家畜传染病最常用的化学药物有： 磺胺类药物 这是一类化学合成的抗菌药物，可抑制大多数革兰氏阳性和部分阴性细菌，对放线菌和一些大型病毒以及弓形虫也有一定的作用。也用于抗水生动物的细菌病，个别磺胺还能选择性地抑制某些原虫（如球虫等）。磺胺类药物又分为全身感染用药，如磺胺甲基异恶唑（SMZ），磺胺嘧啶（SD）；肠道用磺胺；如磺胺脒（SG）、琥磺噻唑（SST）、酞磺噻唑（PST），这类药肠道吸收很少；外用磺胺，如磺胺嘧啶银（SD-Ag）、磺胺醋酰钠（SA；SC-Na）等。 抗菌增效剂 甲氧苄啶类药是一类合成的广谱抗菌药物，与磺胺类药并用，能显著增加疗效，曾称为磺胺增效剂，后来发现这类药物亦能大大增加某些抗生素的疗效，故现称抗菌增效剂。国内已大量生产供临诊使用的抗菌增效剂，有甲氧苄氨嘧啶（TMP）和二甲氧苄氨嘧啶（DVD），又称敌菌净等。 喹诺酮类 又称为吡酮酸类或吡啶酮酸类，是一类新合成抗菌药，该药可口服，抗菌谱广，对革兰氏阴性菌和阳性菌均有良好抗菌效果。对厌氧微生物和分枝杆菌也有良好作用。目前还研制出抗支原体喹诺酮。这类抗菌药物的作用机理不同于其他抗菌药。喹诺酮类药是以细菌的脱氧核糖核酸（DNA）为靶目标。阻碍细菌DNA回旋酶（一种使DNA形成超螺旋结构的酶），从而造成细菌染色体不可逆损伤，使细菌不能繁殖，对细菌有选择性毒性。与很多抗菌药间没有交叉耐药性。根据喹诺酮的发明先后及抗菌性能不同，又分为一、二、三代药。目前这类新药品种比较多，如诺氟沙星（氟哌酸）、环丙沙星（环丙氟哌酸）、恩诺沙星（乙基环丙沙星）、沙拉沙星等。后两种为动物专用药。 其他药物 抗菌药有黄连素、大蒜素等，这些药物抗菌谱广，抗菌活性强，多用于畜禽肠道感染。异烟肼（雷米封）等对结核病有一定疗效。 抗病毒感染药物 近年来抗病毒感染药物有所发展，但远比抗菌药物少，毒性一般也较大。抗病毒药物主要用于痘病毒、疱疹病毒、流感、副流感病毒、腺病毒的防治，研究和应用较多的有甲红硫脲、金刚烷胺盐酸盐、5-碘脱氧尿核苷及其他卤化脱氧核苷、阿糖腺苷、阿糖胞苷、异喹琳、吗啉双胍、三氮唑核苷、无环尿苷、磷甲酸盐。目前应用较多的有： 甲红硫脲 即甲基靛红-β-缩氨基硫脲，具有明显的抑制痘病毒的作用。 金刚烷胺盐酸盐 主要用于预防和治疗流感病毒感染。 阿糖腺苷 具有广谱抗病毒活性，且可局部应用和静脉注射用。主要治疗疱疹病毒染，是一种较有希望的疱疹病毒感染的治疗剂。 异喹琳 对甲型和乙型流感病毒、副流感病毒等均有直接灭活作用，对艾柯病毒和鼻病毒也有抑制增殖作用。商品名为“抑感灵”，试用于甲型和乙型流感病毒感染的治疗及其紧急预防。 吗啉双胍 国内商品名为“病毒灵”，用于治疗腺病毒性角膜—结膜炎以及流感、水痘、麻疹、流行性腮腺炎等，均有一定疗效。 三氮唑核苷 又称病毒唑，具有广谱抗病毒作用。对流感病毒、副流感病毒、白血病病毒、口蹄疫病毒和鼠肝炎病毒等有抗病毒活性。医学临床上证明其对甲型肝炎、流感和疱疹病毒感染有效，是当前较受重视的一种抗病毒治疗剂，常作肌肉或静脉滴注。也可口服或作气雾剂喷雾，用于治疗和预防呼吸道的病毒感染。 无环尿苷 主要用于疱疹病毒感染，可以局部应用，也可静脉滴注。 针对动物机体的疗法 在家畜传染病的治疗工作中，既要考虑帮助机体消灭或抑制病原体，消除其致病作用，又要帮助机体增强一般的抵抗力和调整、恢复生理机能，促使机体战胜疫病，恢复健康。 加强护理 对病畜护理工作的好坏，直接关系到医疗效果的好坏，是治疗工作的基础。传染病畜的治疗，应在严格隔离的畜舍中进行；冬季应注意防寒保暖，夏季注意防暑降温。隔离舍必须光线充足，通风良好，并有单独的畜栏，防止病畜彼此接触，应保持安静、干爽清洁，并经常进行消毒，严禁闲人入内。应供给病畜充分的饮水，给以新鲜而易消化的高质量饲料。根据病情的需要，亦可用注射葡萄糖、维生素或其他营养性物质以维持其生命，帮助机体渡过难关。 对症疗法 在传染病治疗中，为了减缓或消除某些严重的症状，调节和恢复机体的生理机能而进行的内外科疗法，均称为对症疗法。如使用退热、止痛、止血、镇静、兴奋、强心、利尿、轻泻、止泻、防止酸中毒和碱中毒、调节电解质平衡等药物以及某些急救手术和局部治疗等，都属于对症疗法的范畴。 针对群体的治疗 目前集约化饲养规模日益扩大。在大的饲养场传染病的危害更为严重。除对患畜进行护理（改善饮水、饲料、通风等）和对症疗法之外，主要是针对整个群体的治疗。除药物治疗外，还须紧急注射疫（菌）苗、血清等。 家畜传染病治疗注意事项 传染病病畜的治疗与一般普通病不同，特别是那些流行性强、危害严重的传染病，必须在严密封锁或隔离的条件下进行，务必使治疗的病畜不致成为散播病原的传染源。治疗中，在用药方面坚持因地制宜、勤俭节约、经济实惠原则。既要考虑针对病原体，消除其致病作用，又要帮助动物机体增强一般抗病能力和调整、恢复生理机能，采取综合性的治疗方法。病畜的治疗必须及早进行，不能拖延时间。还应尽量减少诊疗工作的次数和时间，以免经常惊忧病畜得不到安静的休养。不能单靠药物治疗，而应尽力扶持和增强畜本身的抵抗力。